당뇨 합병증을 예방하는 10가지 방법

★ 당뇨 합병증을 예방하는 10가지 방법

당뇨병 관리는 평생 계속되어야 할 책무이다. 정기 검사를 위해 주치의와 치과 의사를 만나고 눈 검사를 받고, 그 외 건강에 유익한 생활 습관을 유지하면 당뇨 합병증을 최소화하는데 도움이 된다.

매일 하는 혈당 검사에서부터 발 검사까지 적극적으로 당뇨 관리를 하면, 당뇨 합병증을 예방하거나 적어도 최소화하는데 도움이 될 수 있다. 

다음은 당신의 당뇨 관리에서 적극적인 역할을 하고 더 건강한 미래를 즐기기 위한 10가지 방법이다.

01. 매년 종합 건강 검진을 받자.

자신의 당뇨 조절을 관리하기 위한 정기 검사 외에도, 1년에 한번씩 신체 검사를 받자. 주치의는 당신에게 당뇨병이 있음을 알기 때문에, 눈이나 신장 및 심장의 질환 같은 당뇨병 때문에 생길 수 있는 질병들이 있는지 찾게 될 것이다.

02. 매년 눈 검사를 받자.

매년 안과 전문의의 검진을 받으면 당뇨병과 관련된 시력 문제를 찾아내고 그것을 치료할 수 있는, 초기에 발견하는데 도움이 될 것이다. 만약 당뇨 관리가 되지 않고, 고혈압, 신장병 또는 고콜레스테롤혈증이 있다면, 당신은 1년에 한번 이상 안과 전문의의 진료를 받을 필요가 있을 것이다.

03. 1년에 두번씩 치과 의사의 검진을 받자.

고혈당은 당신의 면역 시스템을 손상시켜, 감염을 일으키는 세균 및 바이러스와 싸울 능력을 제한할 수 있다. 사람의 입에는 세균이 많기 때문에, 잇몸은 흔히 감염되는 부위이다.

04. 시기에 맞게 예방 주사를 맞자.

중요한 백신을 시기에 맞게 맞는다면 심각한 당뇨 합병증을 예방하는데 도움이 될 수 있다. 주사를 맞아야 하는 중요 백신에는 다음을 들 수 있다.:  

1) 매년 독감 예방 주사.

당신의 나이에 상관 없이 당뇨병 환자라면 당뇨병이 없는 사람보다 독감(인플루엔자)에 걸릴 가능성이 더 높다. 또한 당뇨병 환자들은 독감에 걸렸을 때, 당뇨성 케톤산혈증(DKA)와 고삼투성 증후군을 포함한 심각한 합병증이 발생할 가능성도 더 높다.

2) 폐렴 백신.

대부분의 의사들은 당뇨병 환자에게 폐렴 백신을 한 번 맞으라고 권고한다. 만약 신장병이나 심장병과 같은 당뇨 합병증이 있거나 65세 이상 이라면, 5년 뒤 추가 접종을 받을 필요가 있을 것이다.

3) 기타 백신.

 B형 간염 백신을 맞지 않았다면, 주치의에게 이 백신 접종에 대해 물어 보자.

05. 발을 잘 관리하자.

당뇨병은 당신의 발에 다음 두가지 방식으로 해를 줄 수 있다.:

1) 당뇨병은 당신의 발에 분포되어 있는 신경망을 손상시켜(신경병증), 통증 감각이 줄어들 수있다. 이것은 상처나 물집이 생겨도 당신이 이를 깨닫지 못할 수 있다는 의미이다.

2) 당뇨병은 당신의 혈관을 좁아지게 하거나 막아서(죽상경화증), 발로 가는 혈류를 줄어들게 할수있다. 당신 발의 조직에 영양을 공급하는 혈액량이 줄어들면, 상처가 낫기 더 힘들어 진다. 

당신의 신발이나 양말 밑에 감추어진, 당신이 깨닫지 못하는 베인 상처나 까진 상처가 있다면, 쉽게 더 큰 문제가 발생할 수 있다.

06. 금연하자.

담배를 피는 당뇨병 환자들은 심장병이나 뇌졸중 등의 질환으로 사망할 위험이 담배를 피지 않는 당뇨 환자보다 더 높다. 이러한 현상이 나타나는 이유는 다음과 같다.:

1) 흡연은 혈관을 좁아지게 만들어 당신의 다리 쪽으로의 혈류가 줄어든다. 혈관이 좁아지면 심장 발작이나 뇌졸중의 위험이 높아지며, 상처가 더 낫기 힘들어진다.

2) 흡연은 신경 손상과 신장병의 발생 위험을 높인다. 

3) 더 나아가 흡연은 당신의 면역 시스템을 손상시켜, 감기나 호흡기 감염에 더 잘 걸리게 된다.

07. 매일 아스피린을 복용하자.

매일 아스피린을 복용하면 심장 발작 위험을 낮출수 있기 때문에, 미국 당뇨협회(ADA)에서는 대부분의 당뇨 환자에게 매일 아스피린을 복용하도록 권장 한다.

권장 용량은 대략 하루에 어린이용 아스피린 한 알 용량인 81mg에서 어른용 아스피린 정제 한 알 용량인 325mg까지이다. 이보다 더 많은 양을 먹는다고 효과가 더 커지는 것은 아니다.

당신이 아스피린을 복용하여도 안전한지 만약 그렇다면 어느정도 용량을 복용해야 하는지 주치의와 상담하자.

08. 혈압을 조절하자.

당뇨병처럼, 고혈압도 당신의 혈관을 손상시킬 수 있다. 이 두가지 질환이 함께 있으면, 심장 발작이나 뇌졸중 또는 생명을 위협할 수있는 기타 질환으로 이어질 수 있다. 당뇨병이 있거나 없는 성인에서 건강에 가장 좋은 혈압은 120/80mmHg이다.

ADA에서는 고혈압과 당뇨병을 모두 가지고있는 사람에게 혈압을 130/80mmHg 아래로 유지하는 것을 목표로 한 치료를 받으라고 권고한다.

건강에 유익한 생활 습관, 즉 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동이 혈압을 낮추는데 도움이 될 수 있다. 식사 중 소금 섭취량을 줄이고 음주량을 조절하는 것 또한 중요하다.

09. 혈당을 조절하자.

혈당 조절은 당신의 컨디션을 가장 좋게 하고 장기적인 당뇨 합병증을 예방하기 위해 당신이 할 수 있는 가장 중요한 일이다.

혈당을 관찰하고 당신의 목표 범위내로 조절한다면, 눈과 신장, 혈관및 신경 손상등의 위험이 줄어들 것이다.

10. 스트레스를 조절하라.

스트레스를 받으면 당신의 몸 속에서 인슐린 효과를 방해하는 호르몬의 생산이 증가하여 혈당이 높아질 수 있다. 만약 스트레스를 많이 받고 있다면, 당신은 자신을 돌보고 당뇨를 관리하는데 어려움을 겪게 될 것이다. 즉 당신은 식이 요법을 지키기 위해 시간을 내거나, 혈당을 검사하거나, 운동을 하거나 처방에 따라 약을 복용하지 않게 될 수 있다. 오랜 기간에 걸친 스트레스는 우울증으로 이어질 수 있다. 이 모든 것을 함께 실천하자.

당신의 당뇨 관리팀-예를 들어 주치의, 당뇨 교육 간호사, 영양사-는 당신이 당뇨병을 갖고 건강하게 살 수 있도록 격려하고 도움을 줄 것이다.

그러나 당뇨 합병증을 예방하고 최소화하려면 반드시 당신 스스로 자신을 돌보아야 한다. 즉 당신의 건강에서 당신보다 더 큰 버팀목이 될 수 있는 사람은 어디에도 없다.

★ 심장병과 혈관 질환 예방을 위해 어떤 노력을 할 수 있을까? 

01. 혈당과 혈압을 가능한한 정상치에 가깝게 유지하십시오.

02. 혈중 콜레스테롤과 기타 혈중 지질을 가능한한 정상치에 가깝게 유지 하십시오.

03. (처방약이 있다면) 매일 같은 시간대에 당뇨약을 드십시오.

04. (처방약이 있다면) 심장약과 혈압약을 당신의 주치의가 처방한대로 드십시오.

05. 심장 보호에 도움이 되기 위하여 매일 아스피린을 복용해야 하는지 당신의 주치의에게 문의하십시오.

06. 당신의 주치의나 영양사와 상담하여 당신에게 맞는, 건강에 유익한 식단을 짜고 이를 지키십시오.

07. 금연하십시오.

08. 심장병이나 혈관 질환의 징후가 있다고 생각된다면, 즉시 당신의 주치의에게 이를 알리십시오.

심혈관 질환의 증상으로는 숨이 참 ; 어지러움 ; 흉통이나 팔, 어깨, 등으로 뻗치는 통증, 갑작스러운 시력 상실 ; 말하기가 어려움 ; 또는 한쪽 팔이나 한쪽 다리의 감각이 없거나 약해짐을 들 수 있습니다. 또한 당신은 극심한 피로감을 느낄 수도 있고 발목이나 발이 부을 수도 있습니다.

09. 거의 매일, 하루 총 30분간 운동을 하십시오.

계단을 이용하고 쇼핑센터에서 먼 곳에 주차를 한 뒤, 걸어가십시오. 걷거나 수영을 하고 집안일을 하거나 정원을 손질하십시오. 당신의 주치의에게 당신에게 가장 적합한 운동이 무엇인지 문의하십시오.

10. 체중을 정상 범위내로 조절하십시오.

*  이상은 (미국) Diabetic Gourmet Magazine(diabeticgourmet.com)의 ‘Diabetes 101 : What can I do to prevent heart and blood vessel problems?’을 번역한 글입니다.